10.05.2000: Her finnes alt fra pleie- og bandasjeutstyr til melkespann, parafinkanner, lommelykter, stearinlys og svovelstikker. Det er mer enn 200 stålsenger og massevis av store sekker med sengetøy og ulltepper. Alt er omhyggelig pakket og organisert i moduler. Materiellet har vært lagret siden 1954, med tanke på beredskap under en invasjonskrig i Norge. Det har aldri vært brukt, men heller ikke skadet av fuktighet eller råte. Hjelp til fengsler Beredskapslageret i kjelleren under Bjørkelangen videregående skole i Akershus er det første av statens 235 beredskapslagre som er avviklet. Det skjedde i to...

10.05.2000: I 1998 ble det registrert 1 820 nye tilfeller av tuberkulose i Latvia, hvorav 279 ble smittet i fengslene (1). 10 % av de nye tilfellene dreier seg om den multiresistente typen. Sykdommen sprer seg med en hastighet som har fått Verdens helseorganisasjon til å slå alarm. Latvia er sammen med Russland og Argentina på toppen av listen over land med den høyeste insidensen. Asbjørn Langås Fadderordninger – En av fire fanger i Latvia har multiresistent tuberkulose. Helsemyndighetene har vært tilbakeholdne med å gå inn i fengslene, men Verdens helseorganisasjon og vesteuropeiske myndigheter har...

10.05.2000: I en rapport om Helsetilsynets håndtering av Bærum-saken som kom 27.4. 2000, levner konstituert helsedirektør Petter Øgar ingen tvil om at kritikken av saksbehandlingen under helsedirektør Anne Alvik er berettiget. Han mener at en viktig årsak til at saken er kommet svært skjevt ut for Helsetilsynet, er at det ikke ble lagt en strategi for saksbehandlingen fra første stund. Sviktet utredningsplikten Petter Øgar hevder i rapporten at Helsetilsynet har sviktet sin oppgave på flere områder: – Ønsket om rask avgjørelse i saken har veid tyngre enn grundighet i saksbehandlingen, og det har vi fått...

10.05.2000: Man ville kanskje forvente hektisk travelhet ved det nye Rikshospitalet, kort tid før det offisielt skal åpnes – eller halvannet år etter at det skulle ha vært åpnet. I stedet hviler en fredelig stemning over foajeen, som et landsbytorg i tidlig morgenlys før byens borgere har gnidd søvnen ut av øynene (fig 1). Et par snekkere samtaler konsentrert under et kunstverk i tekstil og metall, et hvitt frakkeskjørt blafrer dovent forbi. Ved “hovedgatens” stikkveier ligger poliklinikker på rekke og rad, rede til å ønske pasienter eller pårørende velkommen ved vennlige, buede skranker. Skjønt...

10.05.2000: Rekrutteringen til medisinsk forskning har vært laber de siste årene. For å fange unges interesse for forskning arrangerte Forbundet Unge Forskere forskningsleiren Bio Med Camp sommeren 1999 (1). Formålet med leiren var å vise ungdommer hvor spennende og givende forskning kan være ved hjelp av populærvitenskapelige foredrag og små praktiske forskningprosjekter. Universitetet i Bergen gav oss all den faglige støtten de kunne, men hadde ikke mulighet til å støtte oss økonomisk. Ved hjelp av andre sponsorer klarte vi likevel å gjennomføre leiren med et krisebudsjett, og deltakerne var meget...

20.04.2000: Tiltaksplan for å motvirke antibiotikaresistens (2000–2004) som ble lagt frem i mars, har oppslutning fra fem departementer: Sosial- og helsedepartementet, Kommunal- og regionaldepartementet, Fiskeri-, Landbruks- og Miljøverndepartementet. Innholdet i tiltaksplanen er i sin helhet det samme som i fjorårets Plan for å motvirke antibiotikaresistens , utarbeidet av en tverrfaglig prosjektgruppe med Statens institutt for folkehelse i spissen (1). Positiv reduksjon Bakgrunnen for myndighetenes offensiv er at resistens er et globalt folkehelseproblem som også berører Norge, selv om problemet...

20.04.2000: Medisinstudentkoret i Trondheim med det kuriøse navnet Foetus ex ore har utgitt en CD med tittelen For døve ører . De synger rent og fornøyelig, men man bør nok ha vært medisinstudent for å fatte dybden i utgivelsen. Høydepunktet er definitivt Ei Allmennmedisinsk Kantate i Seks Satsar komponert av Knut Anders Vestad, der korets medisinske kompetanse kommer tydelig til uttrykk. Satsen Heartsounds gir et viktig korrektiv til undervisningen i bilyder og Hematemese Melena egner seg ypperlig som huskeliste for turnuslegen ved anamneseopptak. Kantatens siste sats Uroge9tal er mer preget av juvenil...

20.04.2000: Ski www.skiinfo.no/ Denne siden inneholder informasjon om mange av landets alpinanlegg. Her finner man åpningstider, priser, snødybde, værforhold og hvor mange heiser og bakker som er åpne. Sidene informerer om pakketilbud (tog, overnatting, heiskort) og skiferier. Man kan sende bookingforespørsel, se bilder fra flere av skistedene og lese reisebrev. I tillegg er dette en interaktiv tjeneste hvor man kan skrive seg i gjesteboken, sende inn tips eller spørsmål og kjøpe og selge skiutstyr. Det finnes også gode lenker til andre nettsteder Reiser www.kilroytravels.com Siden er mest aktuell for dem...

20.04.2000: Stemmelyd Stemmelyd dannes ved at utpusttrykket så vidt overstiger stemmeleppenes lukningskraft. Litt luft slipper ut. Trykket faller på grunn av dette samt på grunn av Bernoulli-effekten (trykkfall som skyldes rask luftstrøm gjennom den smale stemmespalten) og som gjør at stemmeleppene suges sammen og lukkes. Trykket i luftrøret stiger, stemmeleppene presses fra hverandre og det hele gjentar seg. Utpustluften blir derved «hakket opp» i lydtrykkbølger, omtrent som når man presser luft ut mellom strammede lepper i en trompet, og gir en tonehøyde svarende til antall trykkbølger (åpne-lukke-faser...

20.04.2000: MP3 heter det mest brukte formatet for musikkfiler som ligger på Internett. Selv om stadig flere laster ned musikk på nett, viser det seg at det er et supplement for platekjøpere og ikke et alternativ, som musikkbransjen først fryktet (1). Er denne nedlastingen lovlig? TONO, som forvalter rettigheter for norske og utenlandske komponister, tekstforfattere og musikkforlag, svarer at så lenge man laster ned musikkfilene til privat bruk, er det greit. Det er når man legger ut musikkfiler selv på Internett uten å ha klarert opphavsretten at det ikke er greit. Da vil TONO gripe inn. For å være helt...

20.04.2000: Epistlene kan minne om at selv om noe er blitt vitenskapelig fastslått, medfører det ikke nødvendigvis en varig sannhet. Musik i stedet for medicin «Efter Medical Magazine : I London existerer der et selskab, delvis av religiøs karakter – guild of St. Cecilia – der sætter sig som maal at lindre lidelser og helbrede syge ved musik. Medlemmerne staar rede til paa doktorens kaldelse at indfinde sig i privatboliger eller i hospitaler for ved tonernes magt at skaffe søvn for de søvnløse og for de febersyge, for at reducere blodets temperatur, regulere blodcirkulationen, hjertets slag, nervernes...

20.04.2000: Rolf Gilhuus, allmennlege i Hønefoss, har utgitt en godlynt CD med 14 standardlåter som har fått god anmeldelse i Aftenposten. CD-en er ikke helt ufarlig under bilkjøring, hvis man har for vane å trampe takten med høyrefoten. CD-en har fått tittelen Synapser og er for sikkerhets skyld utstyrt med en skjematisk tegning av en synapse. Om dette er for å understreke vokalisten og pianisten Gilhuus’ profesjon, vites ikke. Men at ensemblets velklingende versjoner av kjente låter som It ain’t necessarily so , I’ve got you under my skin , A foggy day og Moon over Bourbon street skaper rytmiske...

20.04.2000: Professor Hans Jacob Ustvedt (1903–82) var flink til både å synge og til å spille piano, så det kan hende at dette var en av grunnene til at han valgte et tema fra musikken for sin indremedisinske doktorgrad, som han forsvarte i 1938 (1) (fig 1). Avhandlingen beskriver hans egne undersøkelser av de musikalske funksjonene hos pasienter som var rammet av hjerneslag og som var innlagt for dette i avd. IX ved Ullevål sykehus i Oslo i årene 1934–37. Dette forskningsarbeidet var ikke lett. Undersøkelsene var kompliserte og kontakten med pasientene kunne strekke seg over år. Det var nødvendig at...

20.04.2000: Ullevål sykehus har med sine ca. 17000 boktitler og fartstid fra 1935 et av landets største pasientbibliotek. I mai vil pasientbiblioteket inngå i et nytt læresenter der det vil bli lagt vekt på å gi pasienter og pårørende bedre tilgang til informasjon om egen sykdom og helse. – Vi kjøper først og fremst inn det vi erfaringsmessig vet det blir etterspørsel etter, mer enn hva det er «korrekt å ha». Slik sett skiller vi oss fra et folkebibliotek, forklarer bibliotekar Ragnhild Stange ved pasientbiblioteket ved Ullevål sykehus. – Vi går lenger i å tilby pasienter triviallitteratur og blader....

20.04.2000: Valurt hører til rubladfamilien og kan bli opp til en meter høy (1). Planten var en av de mest kjente medisinske planter i oldtiden og middelalderen og ble beskrevet av den greske lege Dioskorides (2). Han levde i Rom i det første hundreåret e.Kr. og var militærlege hos keiserne Claudius og Nero. Han skrev et fembindsverk om medisinske planter, som i flere hundre år var standardverket om disse. Valurt ble brukt som sår- og gromiddel, også ved beinbrudd. Det var opphakkede blader eller røtter eller uttrekk av disse som ble brukt. Den pulveriserte roten ble på 1500-tallet brukt av bartskjærere...

20.04.2000: – I alle gode kor i Norge er det leger med, påstår Gunnar Bjerknes-Haugen ubeskjedent, og ramser opp Oslo Domkor, Sølvguttene, Grex Vocalis, Oslo Solistkor. Men i Chorus Medicorum er det hovedsakelig leger, hvilket heller ikke er noe aber, skal vi tro Bjerknes-Haugen. Annet helsepersonell og pasienter får også være med såfremt de har god nok stemme. – Jeg mener vi stort sett holder nasjonalt nivå. Med øving og full besetning er det knapt nok bedre kor i Norge, hevder han. Men øving er det dårlig med for travle leger, iallfall i samlet tropp. – Vi pleier å møtes en halv time før opptreden for...

20.04.2000: Behovet for et nasjonalt medisinsk museum i Norge er godt dokumentert (1, 2), og arbeidet for å realisere et slikt museum har pågått helt siden 1917 (2). Det finnes en rekke mindre medisinske museer og samlinger her i landet, men våren 1997 forelå en større utredning som konkluderte med at tiden nå var inne for å etablere et større nasjonalt museum (2). Utgangspunktet var blant annet Rikshospitalets flytting til nye lokaler, og det ble foreslått at Kvinneklinikken ble benyttet til museum (3). Sosial- og helsedepartementet vendte tommelen ned for disse planene (4), men ildsjelene bak med...

20.04.2000: Siden åtteårsalderen har den 44 år gamle nevrologen ved Ullevål sykehus vært aktiv folkedanser. Født og oppvokst på Voss og med mye folkemusikkinteresse i familien, falt det helt naturlig at hun kom inn i folkedansmiljøet. Spel og dans hørte med i livets bestanddeler. Kristin Alvsåker danser det man kaller bygdedans, som er en fellesbetegnelse for gangar og springar. Man danser enten ett par eller flere par. Og interessen stopper ikke ved norske toner og trinn. Hun gir seg gjerne i kast med folkedans fra flere land, blant annet tango og irsk riverdance. – Jeg liker det bare, sier hun enkelt. –...

20.04.2000: Både Sølvi og Daniel Andersen ble «født inn» i Frelsesarmeen. Foreldrene deres hørte til de første som sluttet seg til Armeen da den kom til Norge i 1888. Daniel ble født i Chicago 6. november 1906, mens Sølvi ble født i Kristiania 1. juli 1908. Daniel vokste opp i USA og India, før han som 15-åring kom til England. I 1926 begynte han å studere medisin. Tanken var å bli misjonslege, men han praktiserte i flere år i England før han meldte seg til tjeneste for Frelsesarmeen i 1938. Da hadde han tatt videreutdanning innen kirurgi. I denne perioden traff han Sølvi Hammer som hadde vokst opp i...

20.04.2000: Etter mange år som overlege ved Borgestadklinikken kompetansesenter, har Egil Nordlie erfart at musikkterapi er godt egnet i rusmiddelproblematikk. For ca. 15 år siden begynte han med musikkgrupper for pårørende så vel som rusmiddelavhen-gige som en ingrediens i behandlingen. Han starter med avslapping i et mørkt rom, siden får klientene lytte til ulike musikkstykker og la fantasien løpe av med seg, som han sier. – Jeg bruker musikken som en forberedelse til å snakke med klienten. Musikken går mye raskere inn i følelseslivet enn ord gjør. Mange får sterke følelsesutbrudd av musikken som vi så...

20.04.2000: Planleggingen av Norsk overvåkingssystem for resistens hos mikrober, NORM, begynte i 1997 som et samarbeid mellom Statens institutt for folkehelse, Statens helsetilsyn og de mikrobiologiske og veterinærmedisinske fagmiljøene. Prøvedriften av NORM kom i gang i 1999, og Regionsykehuset i Tromsø ble utpekt som hovedsentralen. Regionsykehuset har et akkreditert mikrobiologisk laboratorium med spesialisert kompetanse innen resistensundersøkelser. Avdelingsoverlege Lars Vorland ved Mikrobiologisk avdeling ved sykehuset sier at seks måneders prøvedrift har gitt positive erfaringer. Foreløpig er ti...

20.04.2000: Sier Eilif Moe. Som lar legekunsten hvile mesteparten av året mens han gir seg musikken og gjøglergleden i vold. De siste fem årene har han spilt i gruppen Sturm und Drang, og ingen som har hatt fornøyelsen av å oppleve denne kvintetten, er lenger i tvil om at musikk er moro. Det syder og bobler, enten tonene er sigøynersåre eller Eilif Moe gir alt i hemningsløs fremførelse av fleipete strofer. For Eilif Moe er musikk noe han trenger for å overleve, på linje med god mat og trening noen ganger i uken. – Musikk er inspirerende fargeklatter i tilværelsen. Etter lange perioder med bare musikk...

28.02.2000: Det er et uttalt helsepolitisk mål at alle statlige etater skal tilby brukerne serviceerklæringer innen utgangen av 2000. Det betyr at de på en kortfattet og forståelig måte skal gi relevante og realistiske opplysninger om hva brukerne kan forvente i møte med etaten, det være seg hvilke tjenester etaten yter, hvilke rettigheter og plikter som knytter seg til tjenestene, brukerens klagemuligheter og saksbehandlingstider. Nå ønsker Sosial- og helsedepartementet å prøve ut serviceerklæringer ved norske sykehus, og har invitert Ullevål sykehus og Radiumhospitalet til å gjennomføre et prøveprosjekt...

28.02.2000: Leger i kontorfellesskap kan etablere aksjeselskaper som kun står for kontordriften av legekontoret. I et kontoraksjefellesskap inngår partene husleieavtale, de har arbeidsgiveransvar for kontorpersonalet og står for innkjøp av større kapitalgjenstander som kopieringsmaskin og utstyr til bruk i undersøkelse og behandling av pasienter. Betaling av husleie, lønn til ansatte og så videre kanaliseres gjennom denne sentralen. Legen inngår avtale med kontoraksjefellesskapet om betaling for bruk av selskapets tjenester og forbruksmateriell. Egne inntekter, driftstilskudd, trygderefusjon og egenandel...

28.02.2000: Sidene bærer til en viss grad preg av et pliktløp. Målgruppen er pasienter og publikum, og det finnes lite relevant stoff beregnet på helsepersonell utenfor sykehus. Ingen av sykehusene formidler informasjon om ventelister eller kvalitetsvurderinger av virksomheten. Den manglende entusiasmen kan skyldes satsing på Intranett til sykehusets ansatte som flere av sykehusene er ferdig med eller holder på å utvikle. I denne testen av regionsykehusenes Internett-sider ser vi bare på nettsidene som presenterer sykehusene utad, mens Intranettet for de ansatte ikke er evaluert. Regionsykehuset i...

28.02.2000: Tallene kommer frem i en spørreskjemaundersøkelse om revmatikeres utgifter og legemiddelbruk som Norsk Revmatikerforbund utførte blant sine medlemmer høsten 1999. – Det er grunn til å reagere når en av tre pasienter ikke har råd til å følge legens anbefalte behandling, sier professor Hans-Jacob Haga ved Reumatologisk avdeling ved Haukeland Sykehus. Han mener at helsemyndighetene yter de svakeste kronikerne for liten oppmerksomhet. Fra 1. februar økte egenandelene igjen, denne gang med gjennomsnittlig 3,5 %: – Det er urimelig at økningen i egenandeler som ikke dekkes under egenandelstaket...

28.02.2000: Etter ønske fra Stortinget har en prosjektgruppe nedsatt av Sosial- og helsedepartementet utredet muligheten for å utvide listen over yrkessykdommer slik at den også omfatter spesielle slitasje- og belastningslidelser som er klart yrkesbetingede. Rapporten er sendt til høring (1). Skuldertendinitt Statens arbeidsmiljøinstitutt (STAMI) har skrevet en egen utredning som er vedlegg i rapporten (1). Instituttet mener at det er mulig å inkludere fem muskel- og skjelettlidelser i listen over yrkessykdommer. De fem er: skuldertendinitt, lateral epikondylitt, senebetennelse i underarmen...

28.02.2000: Idébanken for sykefraværsarbeid er et samarbeidsprosjekt mellom sentrale myndigheter og organisasjonene i arbeidslivet. Målet med prosjektet er å få ned sykefraværet i norsk arbeidsliv. Nøkkelen ligger, ifølge Idébanken, i et bedre arbeidsmiljø. Mange tiltak er blitt satt i gang i årenes løp med sikte på å minske sykefraværet, men man vet lite om hvilke som har lyktes, hvordan man kan høste av andres erfaringer og hva som er årsakene til sykefraværet. Idébanken har satt seg fore å gi svar på disse spørsmålene og skal være en kunnskapsbase hvor hvem som helst skal kunne sette inn og ta ut...

28.02.2000: Da prosjektet ble igangsatt for ti år siden, var målet å bli ferdig innen 2005. Nylig ble kromosom 22 sekvensert ferdig (Nature 1999; 402: 489–95) og optimistiske forskere tror et foreløpig genkart vil være klart innen sommeren 2000, altså fem år før planen. Fortsatt vil det gå et par år før man får komplett oversikt over menneskets arvemasse, som omfatter ca. 100 000 gener eller mer enn tre milliarder kjemiske bokstaver. HUGO har imidlertid fått en sterk konkurrent, forteller Newsweek. Det er Craig Venter, genetikeren som forlot det føderale genforskningsprosjektet i 1992 for å starte et...

20.02.2000: Et utvalg ved Universitetet i Oslo la nylig frem en rapport som tar til orde for en mer utadrettet formidlingspolitikk og en større grad av formalisert forskningsformidling (1). Rapporten anbefaler blant annet at 10 % av de ansattes arbeidstid skal brukes til formidling. I en høringsuttalelse fra Det medisinske fakultet advares det mot å gjøre forskningsformidling til en plikt for forskerne (2). Fakultetets uttalelse er blitt tolket som en skepsis mot forskningsformidling som sådan, og har skapt mye debatt i universitetsmiljøet. Saken er kommentert i dette nummeret av Tidsskriftet (3). Skjulte...